Ospedale pediatrico La Mascota

Molte delle infezioni rilevate nei pazienti dell’ospedale sono gravi. Fino a poco tempo fa, l’inadeguatezza delle infrastutture di laboratorio determinava l’impossibilità di eseguire test di sensibilità con lo scopo di conoscere gli agenti che causavano una determinata patologia. Questa grave lacuna obbligava i medici dell’ospedale a prescrivere antibiotici di ampio spettro, in forma empirica e con la sola conoscenza clinica. Questa situazione portava a un uso non controllato e inadeguato degli antibiotici, causando gravi resistenze agli stessi da parte dei batteri. Resistenze che possono influire sul decorso della malattia, portando anche alla morte del paziente.

Tra il 2008 e il 2010, AMCA ha finanziato il rinnovamento dei locali del laboratorio di microbiologia, i laboratori clinici, lo spazio per i prelievi e la banca del sangue. Sono state inoltre acquistate nuove apparecchiature e vengono annualmente garantiti i reattivi necessari, permettendo così il controllo delle infezioni grazie a un uso razionale degli antibiotici.

Un nuovo laboratorio di emato-oncologia è attualmente in costruzione nell’ambito del progetto di ristrutturazione del reparto di oncologia pediatrica. Questo importante spazio di diagnosi e ricerca sarà di riferimento per tutto il paese.

L’approvvigionamento dei medicamenti è difficoltoso non solo per La Mascota, ma per tutti gli ospedali pubblici del Nicaragua. La lista base di medicamenti assegnata dal Ministero della Salute Pubblica è decisamente insufficiente per rispondere alla domanda di antibiotici, medicamenti per malattie croniche e altro materiale medico (siringhe, cateteri, etc). Le patologie più frequenti per le quali si riscontra una grave scarsità di medicamenti sono quelle infettive (polmoniti, peritoniti, appendiciti perforate, sepsi neonatale, meningiti, diarree infettive, etc) e quelle croniche (tumori, lupus eritematoso sistemico, HIV positivi, malattie nefrologiche).

Grazie all’invio dei nostri fondi (ca. CHF 20’000 ogni anno, dal 2000), viene reso possibile l’acquisto di una parte dei medicamenti mancanti. I beneficiari di questo progetto sono i bambini ospedalizzati e cronici, assieme alle loro famiglie, che nella maggioranza dei casi non potrebbero assolutamente assumere il costo di un medicamento specialistico.

Il piccolo paziente di oncologia e i suoi famigliari sono costretti a vivere le difficoltà relative alla lunga degenza nell’ambiente ospedaliero: lunghi periodi di assenza da scuola, di lontananza dalla famiglia o dagli amici, difficoltà di movimento o dolori relativi alle malattie croniche, cure palliative, etc.

Il progetto di umanizzazione nasce nel 2012 con l’obiettivo di facilitare la comunicazione con tra il personale sanitario, il paziente e la sua famiglia, di offrire un sostegno adeguato a quest’ultimi per affrontare la malattia, ma anche la lunga degenza in ospedale. A questo scopo, il progetto introduce nel contesto del reparto di emato-oncologia diverse attività socioterapeutiche (gruppi di auto-aiuto per genitori, colloqui personali, attività di animazione per i bambini, cure palliative non farmaceutiche, etc) coordinate da un’assistente sociale.

Il progetto di AMCA a La Mascota ha voluto combinare il diritto a un’assistenza sanitaria di qualità con un contributo a un’energia più sostenibile. In questo senso, si è deciso di approfittare dell’ampio tetto dell’edificio dell’amministrazione dell’ospedale per installare un impianto di generazione di energia solare. Poiché si tratta di una generazione che copre parte del consumo stesso dell’ospedale, non sono state necessarie batterie, ma vi è un’alimentazione diretta della rete dell’ospedale.

AMCA si pone come obiettivo per il 2023 di aumentare la generazione di energia solare per coprire il 100% del consumo di elettricità al reparto di oncologia pediatrica.

Dalla sua nascita, nel 1986, l’unità pediatrica oncologica dell’ospedale ha dovuto affrontare la sfida di curare i bambini con malattie tumorali avanzate a causa di diagnosi tardive. Gli studi effettuati nel reparto hanno mostrato che quasi il 60% delle nuove diagnosi di tumori solidi arrivano all’ospedale con uno stadio molto avanzato.

In questo contesto, l’introduzione delle cure palliative diventa uno degli elementi fondamentali per una concezione integrale del trattamento dei piccoli pazienti. Purtroppo la mancanza di formazione del personale, così come la carenza dei medicamenti essenziali per le cure palliative non hanno permesso finora di ottenere una presa a carico integrale e soddisfacente dei piccoli pazienti.

A partire dal 2015, il progetto sostenuto da AMCA, in collaborazione con Medecins du Monde-Suisse garantirà i finanziamenti necessari per la formazione del personale e l’acquisto dei medicamenti.